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糖尿病とうつ病

糖尿病患者のうつ病有病率

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  • 糖尿病とうつ病の併発について調べた39の研究をメタ解析により統合した結果
  • 糖尿病患者のうち、うつ病を併発している人は4%、うつ病を併発している疑いがある人は31.0%

 

糖尿病とうつ病は互いの発症・経過・転帰・予後に影響し合う
(Briana M. et al. Diabetes Care 31, 2008)

  • うつ病が先行した場合に糖尿病発症リスクは増加する
    • RR=1.60, 95%CI:30~1.88
  • 糖尿病が先行した場合のうつ病の発症リスクも増加する
    • RR=1.15, 95%CI:02~1.30

 

血糖コントロール不良の割合とうつ病の重症度

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  • 血糖コントロール不良の割合はうつ病が重症になるにしたがって増加します。

 

糖尿病の合併症とうつ病の関連

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  • 27の研究をメタ解析により統合した結果
  • うつ病と糖尿病合併症(糖尿病性網膜症、糖尿病性神経障害、糖尿病性腎症、大血管障害、性機能障害)とは有意に関連しています。

 

糖尿病とうつ病が併発した場合の総死亡率

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  • 1982年にうつ病自己評価尺度(CES-D)により評価された10,025例の調査
  • 糖尿病とうつ病が併発した場合、総死亡率は増加します。

 

うつ病が糖尿病の増悪因子となる要因

  • 生物学的要因
  • 行動学的要因
    • 気力・活力の減退
    • 疲労感の増大
    • 食生活に乱れが生じ、生活のセルフコントロールができにくくなる

 

糖尿病患者のSSRI投与後の抑うつ症状と血糖値の推移

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