３Dの鑑別
認知症（Dementia）、うつ病（Depression）、せん妄（Delirium）の鑑別は、非常に重要です。
- 認知症とうつ病（仮性認知症）については、以下で詳しく説明しましたが、うつ病の場合には抗うつ薬治療で改善しますので、その鑑別は重要ですが、必ずしも容易ではありません。
- せん妄は意識障害であり、また詳しく記述したいと思いますが、脱水や熱発、服用薬剤などによっても出現し、認知症でもうつ病でも出現することがあります。とくに認知症の人は、せん妄を起こしやすいので、「認知症を伴うせん妄」か「認知症を伴わないせん妄」かの鑑別は非常に重要です。せん妄が出現する前の生活状況などを家族などから詳細に聞いて、認知症の有無を判断することが必要になります。
