認知症診断の流れ 問診と診察 いつごろからどんな症状がみられて、どんなことで困っているかなど 今までにかかった病気やけが、飲んでいるお薬について 運動まひ、手足のしびれ、言語障害などの有無、飲酒歴など 血液検査、全身検査で、他の疾患などがないか…

３Dの鑑別 認知症（Dementia）、うつ病（Depression）、せん妄（Delirium）の鑑別は、非常に重要です。 認知症とうつ病（仮性認知症）については、以下で詳しく説明しましたが、うつ病の場合には抗うつ薬治療で改善しますので、その鑑別は重要ですが、必ずし…

脳細胞の変性、消失により認知機能が低下するのがアルツハイマー型認知症です。 一方、脳梗塞や脳出血などの脳卒中後には、認知機能が低下する場合があり、脳血管性認知症と言われています。 認知機能が低下する点は共通ですが、成因や症状などは異なります…

長谷川和夫先生（認知症介護研究・研修東京センター名誉センター長、聖マリアンナ医科大学名誉教授）が作成されたHDS-Rは、最も汎用されている認知症の評価スケールです。 作成者の長谷川先生（89歳）が自ら認知症になったことを公表して、ありのままを受け…

認知症にはアルツハイマー病を中心とする変性性認知症と血管性認知症があります。アルツハイマー病とレビー小体型認知症について記載しましたが、もう一つ重要な変性性認知症が前頭側頭型認知症です。 前頭側頭型認知症（Front-temporal Dementia: FTD） 昔…

レビー小体型認知症（Dementia with Lewy Bodies: DLB） コマーシャルでも有名な小阪健司先生（現横浜市立大学名誉教授）が発見。小坂先生は認知症の20％がDLBだと主張しており、ADに次いで多い認知症です。小坂先生はとっても気さくな先生で、私の恩師の故…

アルツハイマー病（AD）の診断基準 NINCDS-ADRDA（1984）アメリカの国立神経障害・脳卒中研究所（NINDS）とアルツハイマー病・関連障害協会（ADRDA）の合同作成 （DSM−Ⅳとの相違点） 認知症を神経心理テストで確認 発症が40～90歳 診断を支持する所見：CTで…