精神疾患の競い合う3つのモデル 精神力動的モデル 1. 核となる考え方：心の「エネルギー」と「バランス」 このモデルは、物理学の「エネルギー保存の法則」を心の働きに応用したものです。 精神力動（サイコダイナミクス）： 心を一定量のエネルギーを持つシ…

1. 意識（Consciousness）の基本 外界からの刺激を正しく受け取り、それに対して自己を外界に表現（反応）するための基本的な心的機能です。すべての精神活動の基盤となる「覚醒状態」そのものを指します。 この意識の障害は、大きく「量的異常（レベルの低…

1. 自我（Self）の基本 自我とは、「自己そのもの」であり、人間の「人格の中枢」となるものです。 そして「自我意識」とは、他でもない自分自身を「これが自分だ」と明確に認識する機能のことを指します。 2. 自我意識の4つの分類（正常な機能） 私たちが普…

1. 意欲の基本構造（意志と欲動） 人間の「意欲」は、エネルギーの源である「欲動」と、それをコントロールする「意志」の2つの要素から成り立っています。 欲動（Drive）： 人間のあらゆる精神活動・行動のエネルギー源（食欲、睡眠欲、性欲などの身体的欲…

1. 感情（Feeling）の基本と種類 快・不快、喜怒哀楽といった、自分自身の状態を示す主観的な精神現象です。持続時間や対象の有無などによって、大きく4つに分類されます。 情動（じょうどう / Affect）： 一時的で急激な感情の動き。（例：驚き、怒りの爆発…

1. 思考（Thinking）の基本 一定の目的に向かって行われる、概念の形成、判断、推理、批判といった「精神活動の総和」を指します。このプロセスに生じる異常は、大きく「形式（進み方）」と「内容（考えそのもの）」の2つに分類されます。 2. 思考「形式」の…

1. 知覚（Perception）の基本 外界の出来事や、身体の内部状態を「意識すること」を指します。この知覚プロセスに異常が生じることで、以下の「錯覚」「幻覚」「現実感の障害」といった現象が起こります。 2. 錯覚（Illusion）：実在する対象を「誤認」する…

精神医学とは 精神医学は、「異常なこころの状態（精神現象）」に焦点を当てつつ、人間の精神を幅広く研究する学問です。 司令塔としての精神： 精神機能は、人間のあらゆる活動を統括する「生理機能の最上位」に位置づけられます。 医学の二大柱： 人間を「…

こころの健康 1. 「こころの健康」とは？ 単に病気ではないということではなく、「いきいきと自分らしく生きる」ための大切な条件です。以下の4つの側面がバランスよく保たれている状態を指します。 情緒的健康： 自分の感情に気づき、素直に表現できる。 知…

1950年代以降精神科治療は薬物療法が中心になっていますが、それ以前はさまざまな身体療法が試みられてきた歴史があります。 発熱療法（マラリア療法） Wagner von Jauregg J., 1917, オーストラリア（ノーベル賞受賞） 神経梅毒の治療法として広く用いられ…