新しい睡眠薬、デエビゴについて

新しい睡眠薬

レンボレキサント（デエビゴ^Ⓡ）とスボレキサント（ベルソムラ^Ⓡ）との比較

ヒトOX1R及びOX2Rに対する結合性と結合反応速度（in vitro)

デエビゴ^Ⓡはノンレム睡眠の抑制にも関与するOX2Rへの親和性がより強く、結合・解離が速いことから、速やかな入眠と睡眠維持をもたらすことが期待される。

副作用（添付文書）

使用上の注意（添付文書）

薬物相互作用（添付文書）

睡眠薬の選択（私案）

神経症性不眠、高齢者、身体合併症

1. ズボレキサント、レンボレキサント（頓用可、せん妄予防）
2. ラメルテオン（概日リズム障害、せん妄予防）
3. 非BZ→短時間型BZ→中時間・長時間型BZ（屯用使用考慮）
   ※短時間型の方が、持ち越し効果は少ないが、依存や耐性が起こりやすい。
   減薬中止の場合には、長時間型に切り替えて減量中止することも考慮。

うつ病やうつ的な面があった場合

1. ミアンセリン、トラゾドン、ミルタザピン
2. ラメルテオン、ズボレキサント、レンボレキサント
3. 非BZ、短時間型BZ or 中時間・長時間型BZ（屯用使用考慮）

RLS、PLMD、RBDが疑われた場合

1. クロナゼパム、ドパミン作働薬